هدف از ثبت پرونده سلامت بیمار چیست؟

2024 نویسنده: Stanley Ellington | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-16 00:16

این هدف کامل و دقیق پرونده بیمار مستندسازی برای تقویت کیفیت و تداوم مراقبت است. این یک وسیله ارتباطی بین ارائه دهندگان و بین ارائه دهندگان و اعضا در مورد ایجاد می کند سلامتی وضعیت، پیشگیرانه سلامتی خدمات، درمان، برنامه ریزی و ارائه مراقبت.

همچنین پرسیده شد که مدارک پزشکی چه هدفی دارند؟

چهار دلیل برای مستندسازی صحیح

• با سایر پرسنل مراقبت های بهداشتی ارتباط برقرار می کند.
• قرار گرفتن در معرض مدیریت ریسک را کاهش می دهد.
• شاخص های کیفیت بیمارستان CMS و معیارهای PQRS را ثبت می کند.
• بازپرداخت مناسب را تضمین می کند.

همچنین هدف از ثبت سوابق در پرستاری چیست؟ به طور خلاصه ، بیمار است سوابق پرستاری گزارش درستی از درمان و مراقبت ارائه شده ارائه می دهد و امکان ارتباط خوب بین شما و همکارانتان در تیم مراقبت چشم را فراهم می کند. نگه داشتن خوب سوابق پرستاری همچنین به ما این امکان را می دهد که مشکلات به وجود آمده را شناسایی کرده و اقدامات لازم برای رفع آنها را انجام دهیم.

با در نظر گرفتن این موضوع، هدف از تشکیل پرونده سوابق پزشکی چیست؟

مدارک پزشکی می تواند برای حقوقی استفاده شود اهداف برای محافظت از بیماران و پزشکی حرفه ای ها. کدام یک از موارد زیر در مورد آن صادق است مدارک پزشکی ؟ آنها یک گزارش مکتوب از a بیماران مراقبت های بهداشتی. آ صبور ، پاتریک، ادعا می کند که او تحت درمان وسترویل قرار گرفته است پزشکی ماه گذشته مرکز

اصول نگهداری خوب سوابق چیست؟

اصول کلیدی همه سوابق باید امضا، زمان بندی و در صورت دست نویس بودن تاریخ داشته باشند. اگر دیجیتال باشد، باید قابل ردیابی برای شخصی باشد که مراقبتی را که در حال مستندسازی است ارائه کرده است. اطمینان حاصل کنید که در استفاده از سیستم های الکترونیکی در محل کار خود، از جمله امنیت، به روز هستید، محرمانه بودن و استفاده مناسب