فرم ABN برای چه مواردی استفاده می شود؟

2024 نویسنده: Stanley Ellington | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-16 00:16

یک ABN یک اطلاعیه کتبی از مدیکر (دولت استاندارد فرم CMS-R-131)، قبل از دریافت اقلام یا خدمات خاص به شما داده می شود و به شما اطلاع می دهد: Medicare ممکن است پرداخت را برای آن روش یا درمان خاص رد کند. اگر Medicare پرداخت را رد کرد، شخصاً مسئول پرداخت کامل خواهید بود.

همچنین بدانید فرم ABN چیست و چه کسانی به آن نیاز دارند؟

اخطار ذینفع ( ABN )، که به عنوان چشم پوشی از مسئولیت نیز شناخته می شود، اطلاعیه ای است که ارائه دهنده باید قبل از دریافت خدمات به شما بدهد، اگر بر اساس قوانین پوشش Medicare، ارائه دهنده شما دلایلی برای این باور داشته باشد که Medicare هزینه خدمات را پرداخت نخواهد کرد.

ممکن است یکی نیز بپرسد، چه زمانی از ABN استفاده می کنید؟ مدیکر مستلزم آن است که یک ABN در شرایط زیر مورد استفاده قرار گیرد: شما اعتقاد منطقی دارید که مدیکر ممکن است برای یک مورد یا خدماتی که معمولاً یک سرویس تحت پوشش است، پرداخت نکند. ضمناً دلیل انکار به دلیل عدم معقول و ضروری پزشکی است.

با در نظر گرفتن این موضوع، چرا ABN برای بیمار مهم است؟

یک ABN است مهم زیرا به یک ارائه دهنده اجازه می دهد تا خدماتی را به یک مدیکر مدیریت کند صبور که ممکن است تحت پوشش Medicare نباشد. به طور سنتی ABN فقط برای مدیکر اصلی که به آن "کارت قرمز، سفید و آبی" نیز گفته می شود، لازم است. این ABN نباید جایگزینی برای یک سیاست مالی در نظر گرفته شود.

چه کسی از فرم ABN استفاده می کند؟

اخطار ذینفع از عدم پوشش ( ABN ), فرم CMS-R-131، توسط ارائه‌دهندگان (شامل آزمایشگاه‌های مستقل، آژانس‌های بهداشتی خانگی و آسایشگاه‌ها)، پزشکان، پزشکان، و تامین‌کنندگان برای ذینفعان اصلی مدیکر (هزینه خدمات - FFS) در شرایطی که انتظار می‌رود پرداخت مدیکر باشد صادر می‌شود.